Analiza DNA wirusa Epstein-Barr w osoczu na obecność raka nosogardzieli cd

Uczestnicy z historią raka lub chorobami autoimmunologicznymi i ci otrzymujący ogólnoustrojową terapię glikokortykosteroidową lub immunosupresyjną zostali wyłączeni w celu zminimalizowania prawdopodobieństwa uzyskania wyników fałszywie dodatnich w DNA EBV w osoczu związanym z replikacją wirusa EBV u uczestników z obniżoną odpornością.19,25 Projekt badania i przetwarzanie próbek
Próbkę zawierającą 20 ml krwi żylnej uzyskano od każdego uczestnika przy rejestracji. DNA EBV w osoczu analizowano za pomocą testu reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (PCR) ukierunkowanego na fragment BamHI-W genomu EBV, jak opisano wcześniej.17,27 Dolna granica wykrywalności testu wynosiła 20 EBV genomy na mililitr osocza.17,27 Wszystkie próbki analizowano w dwóch powtórzeniach. Sygnały amplifikacji w każdym powtórzeniu uznano za wynik dodatni, niezależnie od poziomu. U uczestników z dodatnimi wynikami kolejną próbkę krwi uzyskano około 4 tygodnie później.
Uczestnicy z uporczywie pozytywnymi wynikami, określani jako pozytywni wynikowo , zostali skierowani do badania endoskopowego i rezonansu magnetycznego (MRI) nosogardzieli.28 Ten dwuetapowy test miał na celu odróżnienie przypadków raka nosogardzieli od fałszywie dodatnich przypadków, ponieważ uczestnicy z rakiem nosogardzieli mają uporczywie pozytywne wyniki, podczas gdy uczestnicy bez raka nosogardzieli mają przejściowe pozytywne wyniki.25 Aby przetestować odtwarzalność testu, 20 próbek osocza z dodatnim DNA EBV i 20 z wynikami negatywnymi wybrano losowo do ponownej analizy. Wszystkie próbki wykazały wyniki, które były takie same jak w początkowych testach.
Wszystkie badania endoskopowe wykonał jeden otorynolaryngolog. Wycinki biopsyjne uzyskano ze wszystkich podejrzanych zmian. Wszystkie skany MRI zostały sprawdzone przez radiologa ze specjalistycznym szkoleniem w zakresie rezonansu magnetycznego głowy i szyi. Etapy kliniczne uczestników określano na podstawie wyników MRI według systemu klasyfikacji guza i przerzutów do węzłów chłonnych Międzynarodowej Unii Przeciwnowotworowej i Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka (AJCC), jak opisano w siódmej edycji AJCC rakotwórczy podręcznik. 29 Po zapisaniu się do badania wszyscy uczestnicy byli przesłuchiwani telefonicznie co roku.
Przestudiuj badanie
Protokół badania, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu, został zatwierdzony przez wspólny komitet etyczny Chińskiego Uniwersytetu Hong Kongu – Nowe Terytoria Wschodnie Klastry. Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną świadomą zgodę. Utworzono naukową radę doradczą z międzynarodowymi doradcami w celu monitorowania badania. Pierwszy i ostatni autorzy zaprojektowali badanie, napisali pierwszą wersję manuskryptu i podjęli decyzję o przesłaniu rękopisu do publikacji. Wszyscy autorzy zgromadzili i przeanalizowali dane, przyczynili się do opracowania manuskryptu i zapewnili kompletność i dokładność danych, dokładność analiz oraz wierność badania do protokołu. Nikt, kto nie jest autorem, nie przyczynił się do powstania manuskryptu.
Analiza statystyczna
Metoda Kaplana-Meiera została wykorzystana do porównania przeżywalności wśród uczestników z rakiem nosogardzieli zidentyfikowanym na podstawie badania przesiewowego z przeżyciem wśród osób zidentyfikowanych w kohorcie historycznej.20 Dane dotyczące przeżycia z kohorty historycznej pochodzą z wcześniejszych badań z udziałem 2687 kolejnych pacjentów, którzy otrzymali leczenie. we wszystkich publicznych ośrodkach onkologicznych w Hongkongu przez okres 5 lat20. Do porównania wykorzystano podgrupę 1278 mężczyzn w wieku od 40 do 62 lat.
[przypisy: badanie emg warszawa, falsigra, najczęstsze pytania na rozmowie kwalifikacyjnej ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie emg warszawa falsigra najczęstsze pytania na rozmowie kwalifikacyjnej