Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 5

Prawdopodobieństwa bycia żywymi i braku leczenia immunosupresyjnego po 2 latach porównywano między dwiema grupami badawczymi za pomocą testu chi-kwadrat. Dwuletnie wskaźniki całkowitego przeżycia i czasu przeżycia wolnego od choroby od czasu przeszczepienia porównywano u pacjentów według losowo przydzielonej grupy leczonej za pomocą stratyfikowanego testu Mantela-Haenszela. Ponadto przeprowadzono planową wtórną analizę wyników z zastosowaniem regresji Coxa w celu dostosowania do charakterystyki pacjentów. Współzmienne uwzględniane w procesie budowania modelu to centrum transplantacji, rok transplantacji, schemat leczenia, profilaktyka GVHD, charakterystyka biorcy (wiek, płeć, rasa, wynik oceny Karnofsky ego [z ocenami od 0 do 100 i wyższymi wynikami wskazującymi lepszą wydajność status], diagnoza, stadium choroby, czas od diagnozy do przeszczepu, status w odniesieniu do badań serologicznych i chorób współistniejących cytomegalowirusa [CMV], charakterystyka dawcy (wiek, płeć, rasa, status w odniesieniu do zakażenia CMV i parzystości), oraz Dopasowywanie HLA. Histogramowanie HLA typu post hoc obejmowało testowanie wysokiej rozdzielczości dla HLA-A, B, C i DRB1, a stopień niedopasowania dawcy-biorcy został zdefiniowany za pomocą tych alleli, na podstawie pracy Lee et al.17 Wstępnie zaplanowane analizy podgrup przeżycia w zależności od wieku, dopasowania HLA i ryzyka choroby przeprowadzono przy użyciu testu interakcji w modelu proporcjonalnych hazardów Coxa. Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2 (SAS Institute).
Wyniki
Charakterystyka pacjentów i dawców
Charakterystykę pacjentów i dawców przedstawiono w Tabeli wraz ze szczegółami leczenia. Grupy szpiku kostnego i krwi obwodowej były dobrze zbalansowane pod względem wieku, płci, oceny stanu sprawności Karnofsky ego, diagnozy, ryzyka choroby, dodatniego wyniku testów serologicznych na CMV i rasy. Pacjenci byli leczeni w 48 ośrodkach transplantacyjnych w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. Darczyńcy pochodzili z 54 ośrodków donatorów zrzeszonych w Programie Darczyńców Narodowych w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Niemczech. Odsetek dawców, którzy byli w pełni dopasowani do HLA-A, B, C i DRB1 i innych cech dawcy, był podobny w obu badanych grupach.
Zgodność z leczeniem
Ponad 90% pacjentów otrzymało przeszczep z przydzielonego źródła przeszczepu. Pięć procent pacjentów losowo przydzielonych do grupy szpiku kostnego i 4% losowo przydzielonych do grupy krwi obwodowej nie przeszło transplantacji, ale włączono ją do analizy zamiaru leczenia. Główną przyczyną braku przeszczepu (stanowiącego 84% tych pacjentów) był nawrót raka
[hasła pokrewne: hostessy fordanserki, fitamina, aflibercept ]

Powiązane tematy z artykułem: aflibercept fitamina hostessy fordanserki