Zwiększona przeżywalność z hamowaniem MEK w czerniaku zmutowanym BRAF AD 4

Zbieranie danych zostało przeprowadzone przez personel zatrudniony w każdym miejscu badania i było monitorowane przez sponsora. Pierwsi autorzy napisali pierwszy szkic manuskryptu, przy wsparciu ostatniego autora; wszyscy autorzy mieli pełny dostęp do danych z badań i byli zaangażowani w analizę danych. Wszyscy autorzy podjęli decyzję o przesłaniu manuskryptu do publikacji i zapewnili dokładność danych oraz wierność badania do protokołu. Wsparcie redakcyjne w formie usług graficznych zostało sfinansowane przez sponsora. Continue reading „Zwiększona przeżywalność z hamowaniem MEK w czerniaku zmutowanym BRAF AD 4”

Zelatyna zwieksza krzepliwosc krwi

Podwyższenie krzepliwości krwi można uzyskać również przez obudzenie układu siateczkowo-śródbłonkowego, np. naświetlaniem promieniami Roentgena śledziony, co tłumaczy się zwiększonym powstawaniem ciała włóknika rodnego w układzie siateczkowo-śródbłonkowym. Zwiększenie krzepliwości krwi w stanach patologicznych występuje w tych stanach chorobowych, w których powstaje zagęszczenie krwi, większy rozpad tkanek i krwotok Również w zapaleniu płuc, ropowicy, gośćcu stawowym oraz innych ostrych chorobach zakaźnych, zwłaszcza przebiegających z hipergenicznym oddziaływaniem, zwiększa się krzepliwość krwi, co w sprzyjających warunkach może wywołać powikłania z wytworzeniem zakrzepów. Zmniejszenie krzepliwości krwi wywołują różne ciała wprowadzone do ustroju z zewnątrz lub powstające wewnątrz ustroju. Ciała, które znoszą zdolność krwi do krzepnięcia, nazwano stabilizatorami. Continue reading „Zelatyna zwieksza krzepliwosc krwi”

Na krzepliwosc krwi wplywaja rózne czynniki.

U człowieka proces krzepnięcia krwi badany metodą Czubalskiego rozpoczyna się po 1-2 minuty od chwili jej pobrania, kończy się zaś po 4-5 minutach. Inne metody podają znacznie wyższe liczby dla czasu krzepnięcia krwi, nawet do 15 minut. Czas potrzebny do wytworzenia skrzepu od oliwili pobrania krwi nazywamy czasem krzepnięcia krwi. Jeżeli czas krzepnięcia krwi jest dłuższy niż normalnie, to świadczy on Q zmniejszeniu się krzepliwości, krótszy zaś o jej zwiększeniu się. Na krzepliwość krwi wpływają różne czynniki. Continue reading „Na krzepliwosc krwi wplywaja rózne czynniki.”

Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 3

Dodatkowe kryteria wykluczenia to poziom kreatyniny, bilirubiny, aminotransferazy alaninowej lub aminotransferazy asparaginianowej w surowicy przekraczający górną granicę normy, a także wymuszona pojemność życiowa, wymuszona objętość wydechowa w ciągu sekundy lub zdolność dyfundująca płuca pod kątem tlenku węgla, który był mniejszy niż 50% przewidywanej wartości. Leczenie
Protokół wymagał typowania DNA pacjenta i dawcy w rozdzielczości pośredniej dla HLA-A, B i C oraz w wysokiej rozdzielczości dla DRB1, jak również dopasowania dla pięciu lub sześciu z sześciu antygenów HLA-A, B i DRB1. Wszyscy darczyńcy i biorcy wyrazili pisemną zgodę przed rejestracją. Komórki szpiku kostnego pobierano od dawców za pomocą standardowych procedur. Continue reading „Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 3”

Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 2

Jednakże wyniki uzyskane z przeszczepami pochodzącymi od rodzeństwa identycznego z HLA mogą nie mieć zastosowania do przeszczepów od niespokrewnionych dawców, biorąc pod uwagę większą różnorodność genetyczną, a zatem większe ryzyko GVHD u niespokrewnionego biorcy, nawet jeśli dawcy i biorcy są w pełni HLA- dopasowane. W ciągu ostatniego dziesięciolecia zwiększyło się wykorzystanie komórek macierzystych krwi obwodowej, które obecnie stanowią 75% przeszczepów komórek macierzystych od niespokrewnionych dorosłych dawców, bez danych klinicznych potwierdzających tę zmianę 12. Duże badanie obserwacyjne przeszczepów niezwiązanych z dawcą wykazało wyższe wskaźniki ostrej i przewlekłej GVHD z komórkami macierzystymi krwi obwodowej niż ze szpiku kostnego i brak poprawy przeżycia.13 W celu określenia wpływu źródła przeszczepu na przeszczepy niezwiązane z dawcą, przeprowadziliśmy randomizowane badanie porównujące wyniki badań transplantacje komórek i szpiku kostnego.
Metody
Projekt badania
Badanie było otwartym, wieloetapowym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniem fazy 3 przeprowadzonym przez sieć badań klinicznych transplantacji krwi i szpiku kostnego. Continue reading „Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 2”

Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców

Randomizowane badania wykazały, że transplantacja komórek macierzystych krwi obwodowej filgrastymu z rodzeństwa identycznego z HLA przyspiesza wszczepianie, ale zwiększa ryzyko ostrej i przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) w porównaniu z przeszczepem szpiku kostnego. Niektóre badania wykazały również, że komórki macierzyste krwi obwodowej są związane ze zmniejszeniem częstości nawrotów i poprawy przeżywalności u biorców z białaczką wysokiego ryzyka. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy III transplantacji komórek macierzystych krwi obwodowej w porównaniu ze szpikiem kostnym od niespokrewnionych dawców, aby porównać 2-letnie prawdopodobieństwo przeżycia z zastosowaniem analizy zamiaru leczenia. Od marca 2004 r. Continue reading „Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców”

Zwiększona przeżywalność z hamowaniem MEK w czerniaku zmutowanym BRAF AD 8

Chociaż wysypka jest częsta w przypadku obu leków, charakter wysypki obserwowanej po zastosowaniu trametynibu jest związany z grudkowatością, jak doniesiono w przypadku innych inhibitorów MEK, 17 w przeciwieństwie do hiperkeratotycznej, grudkowo-plamkowej wysypki związanej z wemurafenibem. Biegunkę i obrzęki obwodowe często obserwuje się po zastosowaniu trametynibu, podczas gdy nadwrażliwość na światło i bóle stawów są związane z wemurafenibem 6. Centralna retinopatia surowicza i okluzja żyły siatkówki były rzadkimi, ale niepokojącymi działaniami niepożądanymi związanymi z trametynibem. Warto zauważyć, że nie zaobserwowano skórnych raków płaskonabłonkowych podczas leczenia trametynibem w naszej badanej populacji. Continue reading „Zwiększona przeżywalność z hamowaniem MEK w czerniaku zmutowanym BRAF AD 8”

Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 5

Prawdopodobieństwa bycia żywymi i braku leczenia immunosupresyjnego po 2 latach porównywano między dwiema grupami badawczymi za pomocą testu chi-kwadrat. Dwuletnie wskaźniki całkowitego przeżycia i czasu przeżycia wolnego od choroby od czasu przeszczepienia porównywano u pacjentów według losowo przydzielonej grupy leczonej za pomocą stratyfikowanego testu Mantela-Haenszela. Ponadto przeprowadzono planową wtórną analizę wyników z zastosowaniem regresji Coxa w celu dostosowania do charakterystyki pacjentów. Współzmienne uwzględniane w procesie budowania modelu to centrum transplantacji, rok transplantacji, schemat leczenia, profilaktyka GVHD, charakterystyka biorcy (wiek, płeć, rasa, wynik oceny Karnofsky ego [z ocenami od 0 do 100 i wyższymi wynikami wskazującymi lepszą wydajność status], diagnoza, stadium choroby, czas od diagnozy do przeszczepu, status w odniesieniu do badań serologicznych i chorób współistniejących cytomegalowirusa [CMV], charakterystyka dawcy (wiek, płeć, rasa, status w odniesieniu do zakażenia CMV i parzystości), oraz Dopasowywanie HLA. Continue reading „Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 5”

Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 4

Rada ds. Monitorowania danych i bezpieczeństwa wyznaczona przez National Heart, Lung and Blood Institute również dokonała przeglądu analiz. Analiza statystyczna
Po uwzględnieniu przewidywanego 5% pacjentów, którzy nie przeszli transplantacji, obliczyliśmy, że badanie będzie miało 80% mocy do wykrycia różnicy 12,5 punktów procentowych w dwuletnim okresie przeżycia między dwiema grupami badawczymi (35,0% i 47,5%) , przy użyciu testu chi-kwadrat i dwustronnego poziomu alfa 5%. Nie było predefiniowanego przewidywanego kierunku różnicy przeżycia pomiędzy dwiema grupami leczenia. Continue reading „Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 4”