20-letnie ryzyko nawrotu raka piersi po zaprzestaniu leczenia endokrynologicznego po 5 latach

Podawanie terapii hormonalnej przez 5 lat znacznie zmniejsza częstość nawrotów podczas i po leczeniu u kobiet z wczesnym stadium raka piersi z receptorem estrogenowym (ER). Wydłużenie takiej terapii po ponad 5 latach zapewnia dalszą ochronę, ale ma dodatkowe skutki uboczne. Uzyskanie danych dotyczących bezwzględnego ryzyka późniejszego odległego nawrotu, jeśli terapia zakończy się po 5 latach, może pomóc w ustaleniu, czy należy przedłużyć leczenie. Metody
W tej metaanalizie wyników 88 badań z udziałem 62 923 kobiet z rakiem piersi z rozpoznaniem ER, które były wolne od choroby po 5 latach zaplanowanej endokrynologicznej terapii, wykorzystano analizy regresji Kaplana-Meiera i Coxa, stratyfikowane według próby i leczenia, do oceny związków średnicy guza i statusu węzłowego (TN), stopnia złośliwości guza i innych czynników z wynikami pacjentów w okresie od 5 do 20 lat.
Wyniki
Nawroty raka piersi występowały w stałym tempie w całym okresie badania od 5 do 20 lat. Continue reading „20-letnie ryzyko nawrotu raka piersi po zaprzestaniu leczenia endokrynologicznego po 5 latach”

Stężenie mucyny w drogach oddechowych jako marker przewlekłego zapalenia oskrzeli ad

Pomimo znaczenia gromadzenia się śluzu w patogenezie przewlekłego zapalenia oskrzeli, brakowało jednoczącej hipotezy opisującej brak przepływu śluzu z następującą akumulacją śluzu w przewlekłym zapaleniu oskrzeli i nie było żadnych laboratoryjnych metod potwierdzających rozpoznanie przewlekłego zapalenia oskrzeli. Ryc. 1. Ryc. 1. Continue reading „Stężenie mucyny w drogach oddechowych jako marker przewlekłego zapalenia oskrzeli ad”

Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 3

Dodatkowe kryteria wykluczenia to poziom kreatyniny, bilirubiny, aminotransferazy alaninowej lub aminotransferazy asparaginianowej w surowicy przekraczający górną granicę normy, a także wymuszona pojemność życiowa, wymuszona objętość wydechowa w ciągu sekundy lub zdolność dyfundująca płuca pod kątem tlenku węgla, który był mniejszy niż 50% przewidywanej wartości. Leczenie
Protokół wymagał typowania DNA pacjenta i dawcy w rozdzielczości pośredniej dla HLA-A, B i C oraz w wysokiej rozdzielczości dla DRB1, jak również dopasowania dla pięciu lub sześciu z sześciu antygenów HLA-A, B i DRB1. Wszyscy darczyńcy i biorcy wyrazili pisemną zgodę przed rejestracją. Komórki szpiku kostnego pobierano od dawców za pomocą standardowych procedur. Continue reading „Komórki macierzyste krwi obwodowej a szpik kostny od niespokrewnionych dawców AD 3”

Brak życia prywatnego w zawodzie lekarza

Kto z nas choć raz spotkał się z lekarzem dowolnej specjalności zdaje sobie sprawę z tego jak trudny jest to zawód. Wymaga on przede wszystkim nieograniczonej wiedzy, która mało tego że została zdobyta podczas studiów, to w dodatku musi być stale aktualizowana, bo postęp w naukach medycznych jest ogromny. Lekarze muszą więc na bieżąco uczyć się nowych rzeczy, technik, zastosowania leków, bo bez tego nie są w stanie wykonywać swojego zawodu rzetelnie. Potrzeba stałego doszkalania się jest realizowana przez lekarzy zarówno w godzinach pracy, ale i często po nich. Wracając z długiego, stresującego dyżuru lekarze nie marzą jednak o niczym innym jak o odpoczynku, kontakcie z najbliższymi. Continue reading „Brak życia prywatnego w zawodzie lekarza”